منوعات

الخصية المعلقة أعراضها وكيفية العلاج

تعتبر حالة الخصية المعلقة، المعروفة بـ “Cryptorchidism”، ظاهرة طبية تشهد انعدام هبوط الخصية إلى مكانها الطبيعي في الصفن خلال مرحلة نمو الطفل. يعد هذا التحدي مشكلة تؤثر على نسبة معينة من الأطفال، وقد يستدعي التدخل الطبي للتقليل من المضاعفات الممكنة في المستقبل.

أعراض الخصية المعلقة

أعراض حالة الخصية المعلقة (Cryptorchidism) تختلف حسب كل حالة ومدى تأثيرها

يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

  1. عدم وجود الخصية في مكانها الطبيعي : أحد الأعراض الرئيسية هو عدم وجود الخصية في الصفن عند الأطفال الذكور الذين يعانون من هذه المشكلة.
  2. اختلاف في حجم الخصيتين: في بعض الحالات، يمكن أن يكون هناك اختلاف في حجم الخصيتين.
  3. صعوبة في التمييز باللمس: قد يكون من الصعب تمييز الخصية المعلقة باللمس في منطقة الصفن.

يتم تشخيصها أثناء الفحص الجسدي للطفل. يعتبر التدخل الطبي المبكر هو الأهم لمنع المشاكل المحتملة في المستقبل وللتأكد من التطور الصحيح للطفل.

الخصية المعلقة عند الكبار (وكيفية العلاج)

 هي حالة طبية طارئة وخطيرة تحدث عندما تتعلق الخصية وتدور حول نفسها، مما يعيق تدفق الدم إلى الخصية ويسبب ألم حاد وتهديد لصحة الخصية نفسها

العلاج لحالات الخصية المعلقة عند الكبار يتضمن ما يلي :

  1. جراحة فورية (جراحة العملية): في حالة تشخيص الخصية المعلقة، قد تحتاج إلى جراحة فورية لإعادة توجيه الخصية إلى مكانها الصحيح ومنع التجويف الدموي.
  2. تثبيت الخصية (Orchiopexy) : بعد إعادة توجيه الخصية، قد تحتاج إلى إجراء جراحة تسمى تثبيت الخصية (Orchiopexy) لتقوية الخصية ومنع تكرار الحالة.
  3. إدارة الألم والتورم : بعد الجراحة، قد يوصي الطبيب بتناول أدوية لتسكين الألم وتقليل التورم.

أعراض الخصية المعلقة عند الكبار

بعض الأعراض التي قد تشاهدها عند الكبار:
 
  1. ألم أو عدم ارتياح في منطقة الخصية: قد يشعر البعض بألم خفيف أو عدم ارتياح في منطقة الخصية المعلقة، خصوصا إذا تعرضت للضغط أو التهيج.
  2. صعوبة في الحركة أو الجلوس بشكل مريح: قد تؤثر الخصية المعلقة على الحركة العادية والراحة أثناء الجلوس أو الحركة.
  3. تغييرات في الحجم أو الشكل: في بعض الحالات، يمكن أن يكون هناك تغييرات في حجم أو شكل الخصية المعلقة.
  4. الانخفاض المحتمل في الإنتاج الهرموني: قد يؤثر وجود الخصية المعلقة على إنتاج الهرمونات المسؤولة عن الخصوبة والتطور الجنسي.
  5. تأثيرات على الخصوبة: في بعض الحالات، قد يكون للخصية المعلقة تأثير على الخصوبة عند الكبار.

سبب ارتفاع الخصية عند الكبار

ارتفاع الخصية عند الكبار قد يكون نتيجة لعدة أسباب محتملة

  1. انتفاخ بالخصية (Epididymitis/Orchitis) : التهاب الخصية أو التهاب المحيب يمكن أن يسبب انتفاخ وألم في منطقة الخصية. هذه الحالة قد تكون ناتجة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية.
  2. تجمع سائل الخصية (Hydrocele) : هو تجمع السائل حول الخصية، مما يؤدي إلى انتفاخ في منطقة الخصية.
  3. ورم الخصية (Testicular Tumor) : الأورام الخصية قد تتسبب في انتفاخ في الخصية. يمكن أن تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة.
  4. انتفاخ الفرج (Inguinal Hernia) : قد يكون هناك انتفاخ في منطقة الفرج يتسبب في انتفاخ في منطقة الخصية.
  5. أوعية دموية متوسعة (Varicocele) : اتساع أو توسع في الأوردة في منطقة الصفن قد يسبب انتفاخ في الخصية.

أسباب اختفاء الخصية عند الرجال

اختفاء الخصية عند الرجال قد يكون ناتج عن عدة أسباب
 
  1. حالة الخصية المعلقة (Cryptorchidism): قد يكون الخصية لم تهبط إلى مكانها الطبيعي في الصفن أثناء مرحلة التطور الجنسي. في بعض الحالات، يمكن أن تكون الخصية معلقة داخل الجسم ولا تكون ملموسة.
  2. تجمع السائل الخصية (Hydrocele): تجمع السائل حول الخصية قد يجعلها تبدو مختفية أو مخفية.
  3. انسداد القناة الصفنية (Inguinal Canal Obstruction): انسداد القناة الصفنية قد يؤدي إلى اختفاء الخصية في الجسم.
  4. الجراحة السابقة: بعض الجراحات في منطقة الصفن أو الخصية قد تؤدي إلى تغيير موقع الخصية أو تجعلها غير ملموسة.
  5. التضخم الليمفاوي (Lymphedema): التضخم الليمفاوي قد يؤدي إلى انتفاخ في منطقة الخصية وتغيير في ملمسها.
  6. أورام الخصية (Testicular Tumors): في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الأورام الخصية تغيير في حجم ومظهر الخصية.
أسباب اختفاء الخصية عند الرجال
أسباب اختفاء الخصية عند الرجال

الوقت المناسب لعملية الخصية المعلقة للكبار

  • في الغالب تجرى العملية في غضون أشهر قليلة من التشخيص، خاصة إذا تعلق الأمر بالأطفال، حيث يمكن للتدخل المبكر أن يحسن من فرص نمو الخصية والحفاظ على وظائفها الطبيعية.
  • في حالات الكبار، يعتمد الوقت المناسب للعملية على الأعراض المحددة والتقييم الطبي للحالة. قد يختلف ذلك من شخص لآخر حسب الظروف والتقدير الطبي. لذا من الضروري استشارة طبيب مختص لتحديد الوقت المناسب واتخاذ القرار المناسب بناء على الحالة الفردية والتقييم الطبي.

اختفاء الخصية أحيانا عند الأطفال

  • اختفاء الخصية عند الأطفال يشير إلى حالة تعرف بـ “اختفاء الخصية المتقلبة” أو “انسحاب الخصية“، وتحدث عندما تنتقل الخصية بين مكانها الطبيعي في الصفن ومكان آخر في البطن. هذه الحالة تكون شائعة بين الأطفال الصغار، وقد تكون مؤقتة وتحل بمرور الوقت.
  • يحدث انسحاب الخصية عادة عندما تكون العضلات التي تحتفظ بالخصية في مكانها ضعيفة أو غير ناضجة بشكل كامل. قد يكون هذا ظاهر عند الأطفال الصغار، ولكنه غالبا ما يتحسن مع تقدمهم في النمو والتطور.

كم تستغرق عملية الخصية المعلقة للاطفال

مدة العملية يمكن أن تتأثر بعدة عوامل، بما في ذلك تعقيد حالة الطفل وتقنية الجراحة المستخدمة وتجربة الجراح

تستغرق عملية تصحيح الخصية المعلقة عادة بضع ساعات، ويحتاج الطفل إلى فترة نقاهة بعد الجراحة تتراوح عادة بين بضع ساعات إلى يومين تقريبا، تعتمد على التطورات الفردية واستجابة الجسم للجراحة.

عملية الخصية المعلقة بالمنظار

عملية تصحيح الخصية المعلقة باستخدام المنظار تعرف أيضا بالخصية المعلقة بالمنظار أو الخصية المنزلقة بالمنظار. هذه العملية تستخدم تقنيات جراحية منظارية (منظار البطن) لتصحيح الوضعية الغير طبيعية للخصية المعلقة

 

الخطوات العامة لعملية تصحيح الخصية المعلقة باستخدام المنظار:

  1. التقييم الأولي: يقوم الطبيب بتقييم حالة الخصية المعلقة باستخدام فحص مبدئي وتقنيات التصوير الطبي.
  2. التحضير للجراحة: يمكن أن يتضمن ذلك تجهيز الطفل للتخدير وتجهيز المعدات اللازمة للجراحة.
  3. إدخال المنظار: يجرى قطعة صغيرة من الجلد لإدخال المنظار (جهاز التصوير الصغير) إلى منطقة البطن. يسمح المنظار للجراح برؤية الأعضاء الداخلية والخصية المعلقة.
  4. تصحيح الخصية: بعد تحديد موقع الخصية المعلقة، يقوم الجراح بتحريرها وإعادة وضعها بشكل جراحي في الصفوف الخصية.
  5. إغلاق الجروح: بعد إعادة وضع الخصية بشكل صحيح، يتم إغلاق الجروح الصغيرة التي تم إجراءها لإدخال المنظار.
  6. التعافي والمتابعة: بعد الجراحة، يحتاج الطفل إلى فترة تعاف ومراقبة. يتم منح توجيهات للعناية بالجروح وأي رعاية ما بعد الجراحة.
  7. الزيارات المتابعة: سيحتاج الطفل عادة إلى زيارات متابعة للطبيب للتحقق من تعافيه والتأكد من عدم وجود مضاعفات.

كيف يتم علاج الخصية المعلقة بدون جراحة

  • الاكيناسيا (Echinacea) هي نبات يعتقد أنه يحمل خصائص مضادة للالتهاب، ويستخدم ببعض التقاليد في علاج بعض أنواع الالتهابات
  • الأوراق المستخرجة من نبات الكوكا (Coca) تعتقد أنها تحتوي على خصائص مضادة للالتهاب وقادرة على تقليل الألم الناتج عن التهاب الخصية.
  •  يمكن في بعض الحالات علاج الخصية المعلقة بدون جراحة عن طريق إعادتها إلى مكانها الطبيعي بشكل يدوي من قبل طبيب مختص إذا كانت الإصابة بسيطة وتوافرت الشروط اللازمة.

ما بعد عملية الخصية المعلقة

بعد إجراء عملية تصحيح الخصية المعلقة، سيكون هناك فترة نقاهة ورعاية مهمة

بعض الأمور الواجب مراعاتها في فترة ما بعد الجراحة:

  1. الراحة والتجنب: يجب الحفاظ على الراحة بعد الجراحة وتجنب أي نشاط مجهد أو تمديد للفترة الزمنية الموصى بها من قبل الطبيب.
  2. تناول الطعام والسوائل: قد يطلب تناول السوائل الخفيفة والطعام برفق بعد الجراحة. يمكن أن تكون هناك توجيهات معينة بناء على الحالة.
  3. الألم والتورم: الشعور ببعض الألم والتورم في منطقة الجراحة. الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب يمكن أن تساعد في تخفيف هذه الأعراض.
  4. تغيير الضمادات: قد يكون هناك حاجة إلى تغيير الضمادات أو تعقيم المنطقة بانتظام بناء على توجيهات الطبيب.
  5. زيارات المتابعة: قد يكون من الضروري زيارة الطبيب والمتابعة من أجل مراقبة التقدم والتأكد من تعافيه بشكل جيد.
  6. النشاط الجسدي: يمكن أن تتطلب الفترة ما بعد الجراحة تقييد بعض الأنشطة الجسدية القوية ورياضات القوة لفترة من الوقت.
  7. إشارات التحسن والمضاعفات: يجب أن يتم مراقبة أي تغييرات غير طبيعية في الحالة، مثل تفاقم الألم أو زيادة في الورم. إذا كان هناك أي علامات تشير إلى مضاعفات محتملة مثل عدوى أو نزيف، يجب استشارة الطبيب على الفور.

الخصية المعلقة في الاطفال هل تؤدي الى العقم

  • نعم، الخصية المعلقة إذا لم تعالج قد تؤدي في بعض الحالات إلى مشكلات في التطور الجنسي والإنجاب في المستقبل
  • إذا لم يتم تصحيح هذه الحالة، فقد تؤثر على تطور وظيفة الخصيتين وإنتاج الحيوانات المنوية. قد يؤدي ذلك في المستقبل إلى مشكلات العقم أو صعوبات في الإنجاب. وقد تزيد الخصية المعلقة من خطر حدوث تشوهات في الخصيتين أو زيادة خطر الإصابة بأمراض معينة.
  •  التدخل المبكر والعلاج السليم يمكن أن يساعدان في الحفاظ على وظيفة الخصيتين وتجنب مشكلات العقم المحتملة في المستقبل.

هل تؤثر الخصية المعلقة على الانتصاب

  • عدم انخفاض الخصية الضامرة لا يبدي تأثيرا على عدد الحيوانات المنوية المنتجة من الخصية الأخرى، وبالتالي ليس له تأثير على القدرة على الإنجاب أو الانتصاب.
  • قد يتسبب هذا الوضع في زيادة مخاطر التحول الخبيث في الخصية الضامرة. لذا يفضل في حالة عدم أداء الخصية الضامرة وظيفة واضحة أو ضرورية، إجراء استئصالها.

أهم الأسئلة الشائعة حول الخصية المعلقة 

ما هو العمر الذي يتوقف فيه نمو الخصيتين

نمو الخصيتين يستمر خلال سنوات المراهقة وقد يستمر حتى مرحلة الشباب المبكر. ليس هناك عمر محدد لايقاف نموها.

هل الخصية الواحدة تعتبر عيبا

لا الخصية الواحدة ليست بالضرورة  أن تعتبر عيبا. قد يكون لدى بعض الرجال خصية واحدة أكبر من الأخرى أو موقعها مختلف، وهذا في العادة ليس مشكلة صحية.

ما الفرق بين الخصية المعلقة والمهاجرة

 
الخصية المعلقة تكون عالقة في القناة الإنجابية ولم تنزل بشكل طبيعي إلى كيس الصفن، بينما الخصية المهاجرة هي خصية انزلقت من كيس الصفن إلى البطن أو الحوض.
 

كيف اعرف ان خصية طفلي سليمه

يجب مراقبة واستشارة طبيب الأطفال أو طبيب مختص في جراحة الأطفال لتقييم صحة خصية طفلك.

ما هو شكل الخصيتين الطبيعي

شكل الخصيتين الطبيعيتين متشابه وتكونان موجودتين في كيس الصفن، وقد تكونان مستديرتي الشكل وناعمتي القوام.

هل عملية الخصية المعلقة خطيرة

عملية تصحيح الخصية المعلقة عادة ليست خطيرة، لكنها تحتاج إلى تقييم دقيق من قبل طبيب مختص وإجراءات جراحية محتملة.

كم سعر عملية الخصية المعلقة

تكلفة عملية تصحيح الخصية المعلقة قد تختلف بشكل كبير حسب الموقع الجغرافي، مستشفى الجراحة، تكاليف الرعاية الصحية، وتغطية التأمين الصحي إذا كانت متاحة.

 

المصادر :

mayoclinic              medicazone

 

د. يمان التل

MD, MRCS, FRCS(urol), FECSM استشاري جراحة الكلى و المسالك البولية و الذكورة و العقم/ تخصص دقيق جراحة اورام المسالك البولية بالمنظار و روبوت وأمراض ذكورة

مقالات ذات صلة

شاهد أيضاً
إغلاق
زر الذهاب إلى الأعلى