علاج البروستات بالليزر

من أشهر الأمراض التي يمكن أن تصيب الرجال التهاب البروستاتا ،وهي عبارة عن غدة حجمها بحجم الجوزة تقريبا تقع تحت المثانة مباشرة

 وهذه الغدة مسؤولة مع غدد أخرى على إفراز السائل المنوي الذي يحتوي على الحيوانات المنوية المسؤولة على عملية الانجاب

أسباب التهاب البروستاتا عند الرجال

عندما يحدث اي اضطراب بغدة البروستاتا تتعرض للالتهاب يرافقه ألم عند التبول في منطقة الحوض والأعضاء التناسلية

وسنذكر أهم أسباب التهاب البروستاتا عند الرجال التي أجمع عليها الأطباء على حسب نوعها :

• فمثلا التهاب البروستاتا البكتيري سببه عدوى تنتقل من الجهاز البولي أو التناسلي
• والتهاب البروستاتا البكتيري المزمن سببه عدم استمرار والمداومة على العلاج لمدة كافية للقضاء على البكتيريا وجميع أنواعها
• أما التهاب البروستاتا المزمن سببه خلل بالجهاز العصبي أو المناعي أو سبب نفسي واضطرابات بالهرمونات
• وهناك نوع من التهاب البروستاتا وهو عديم الأعراض وسببه غير معروف ولا يمكن كشفة الا في حال الفحص بحالات طبية أخرى ولا علاج له
• وأيضا يمكن للقسطرة البولية أن تحدث التهابا بالبروستاتا ويمكن معالجته

التهاب البروستاتا والانتصاب

تتوقف عملية الانتصاب على نوع الالتهاب ففي حالة التهاب البروستاتا الحاد قد يسبب خللا في عملية الانتصاب مباشرة

أما في حالة الالتهاب المتوسطة قد تسبب فقط ألم عند القذف ولكن تسبب خللا في الانتصاب وتؤدي لضعفه

وهناك أعراض يشعر بها المريض عند التهاب البروستاتا تؤثر على الانتصاب وهي :

• ألم في أسفل البطن و الظهر وألم شديد عند القذف
• ارتفاع بالحرارة مع إرهاق وتعب
• شعور المريض بالرغبة الشديدة إلى التبول مع خروج القليل من البول فقط
• ظهور دم عند التبول
• الشعور بألم عند التبول قد يؤدي إلى حصر البول

أعراض التهاب البروستاتا

قد تختلف أعراض التهاب البروستاتا ومؤشراته حسب نوعه ومنها:

1. تقطع أو تقطير البول مع ألم يرافقه وحرقه
2. كثرة التبول وخاصة بالليل
3. خروج دم يرافق التبول مع بول غائم
4. الشعور بألم بين كيس الصفن والمستقيم
5. الشعور بألم بالعضلات وإرهاق مع تعب و أعراض تشبه الإنفلونزا
6. الشعور بألم بالأعضاء التناسلية وفي منطقة الحوض

كل هذه الأعراض تستدعي مراجعة الطبيب فورا فكلما اكتشف المرض مبكرا كان علاجه أسهل وأسرع

أعراض البروستاتا عند الرجال

عند ظهور أي مؤشر من هذه الأعراض التي سنذكرها على المريض مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة وتحديد نوع التهاب البروستاتا فورا للبدء بالعلاج

فعندما يشعر المريض بألم في أسفل البطن مع الرغبة بالتبول ولكن بشكل متقطع وقليل يرافقه ظهور دم يرافق البول

والشعور بألم عند عملية القذف مع تعرق وارتفاع بالحرارة وإرهاق شديد

مع وجود ضعف في عملية الانتصاب وخلل في وظيفة الأعضاء التناسلية

كل هذه الاعراض عند الرجال تستدعي مراجعة الطبيب حالا

أعراض سرطان البروستاتا المتقدم

بعض الاصابات بالتهاب البروستاتا قد تتحول إلى الإصابة بسرطان البروستاتا الذي يحتاج إلى رعاية طبية عالية حتى لا ينتشر أكثر ويصعب السيطرة عليه

في المرحلة الاولى من الاصابة بسرطان البروستاتا يكتشف الطبيب تغيرا في أنسجة الغدة أو تغيرا في شكلها أو حجمها فيمكنه طلب فحوصات وتحاليل للتأكد من الإصابة

ويمكنه أيضا طلب صورة رنين مغناطيسي لتعطي صورة أدق وأكثر تفصيلا

ويمكن أخذ عينات من أنسجة الغدة للتأكد من وجود الإصابة بسرطان البروستاتا للبدء بالمعالجة فورا

وفي حالة سرطان البروستاتا المتقدم تكون الإصابة قد امتدت للعقد اللمفية ومن ثم لجميع مناطق جسم المريض

وفي هذه الحالة يجب الاسراع بعملية المعالجة حيث يعطي الطبيب الأدوية اللازمة لتوقف الورم والحد من انتشاره ووضع مخدر موضعي لتوقف الالم

ومن أسباب سرطان البروستاتا المتقدم :

• الاتصال الجنسي الخاطئ
• تناول الكحول
• الإفراط بالتدخين
• التقدم بالعمر وخلل بالجهاز المناعي
• السمنة المفرطة ووجود إصابة سابقة بالعائلة

ومن أعراض سرطان البروستات المتقدم

• شعور المريض بألم في الحوض والفخذين وأسفل الظهر
• خروج دم مع السائل المنوي أو البول
• تكرار التبول بكثرة خاصة بالليل
• يفقد المريض وزنه بصورة غير طبيعية

علاج سرطان البروستات المتقدم بهذه الطرق التي يحددها الطبيب :

• إما أن يستأصل الطبيب البروستاتا بشكل جذري مع الغدد اللمفاوية
• ويمكن للطبيب أن يستخدم العلاج الهرموني وهذا العلاج يمنع هرمون التستوستيرون الذكوري من أن يصل لخلايا السرطان ويساعد على نموها فيؤدي هذا العلاج لموت خلايا سرطان البروستاتا
• استخدام طريقة العلاج الاشعاعي على البروستاتا مباشرة
• وفي حال عدم استجابة المريض للعلاج يلجأ الطبيب للعلاج الكيماوي مثل الأشعة السينية والبروتونات

علاج البروستاتا بالليزر

ينتج عن تضخم البروستات عدة أعراض تؤثر على الجهاز البولي سواء كانت متوسطة أو شديدة فيلجأ الطبيب لمعالجة المريض بالجراحة بالليزر لتخفيف من هذه الأعراض وتسمى هذه الحالة بتضخم البروستاتا الحميد

فيستعمل الطبيب منظارا يدخله عبر طرف العضو الذكري من خلال أنبوب الذي يحمل البول من المثانة

والبروستاتا تحيط بالإحليل وعند تضخمها فإنها تعيق تدفق البول من المثانة فيصدر الليزر المار بالمنظار طاقة مهمتها تقليص الأنسجة الزائدة التي تعيق تدفق البول لترجع الامور طبيعية

وهناك عدة أنواع للمعالجة بالليزر يقررها الطبيب حسب العوامل التي يمر بها المريض فيعتمد على حجم البروستاتا والحالة الصحية ونوع معدات الليزر التي تتوفر

 وهناك عدة أنواع للجراحة بالليزر إما بالتبخير أو باستئصال البروستاتا بليزر هولميوم

 علاج البروستاتا بالتبخير

 من ضمن الطرق العلاجية بالليزر عملية التبخير التي يتم من خلالها استئصال البروستاتا عن طريق التبخير PVP

وذلك تحت التخدير الموضعي أو العام وتستمر العملية حوالي 20إلى 50 دقيقة

ويستخدم فيه الطبيب الجراح منظارا ليدخل من خلاله الليزر للبروستاتا لتبخير أي جزء زائد

وهذه الطريقة طريقة التبخير هي احد الطرق طفيفة التوغل والتي يمكن من خلالها علاج تضخم البروستاتا وتوفر فرصة شفاء سريعة مقارنة مع فترة الشفاء من الجراحة للبروستاتا

علاج تضخم البروستاتا بالليزر

يلجأ الكثير من مرضى تضخم البروستاتا إلى علاجها بالليزر مع أنها تستغرق من الوقت حوالي الثلاث ساعات إلا أن المرضى يشعرون بتحسن كبير بعدها ويصبح لديهم متطلبات أقل خلال فترة الجراحة

كما يمكن للطبيب اللجوء لمعالجة المضاعفات الناجمة عن تضخم البروستاتا بطريقة الليزر أو لمنع حدوثها مثلا:

• كعدوى الجهاز البولي المتكرر
• ضرر الكلى وحصوات المثانة
• وجود دم بالبول والسائل المنوي
• والعجز عن التبول

وتقدم الجراحة بالليزر مزايا كثيرة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد إذا ما قارناها بالطرق الاخرى

 وقد تستغرق فترة المعالجة عدة أسابيع لكي نرى تحسنا ملحوظا طبعا مع استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب خلال فترة المعالجة

كما يمكن للمريض أن يرى فرقا كبيرا في الاعراض البولية بعد جراحة الليزر مباشرة

ومن مميزات الجراحة بالليزر لعلاج تضخم البروستاتا واستئصالها :

• التقليل من خطر النزف خاصة للمرضى اللذين يتناولون المميعات
• يقضي المريض فترة أقصر بالمشفى مقارنة مع الجراحة التقليدية او يمكن له عدم المبيت نهائيا إذا كان وضعه الصحي جيدا
• يتعافى أسرع من الجراحة المفتوحة ويستغرق وقتا أقل للتماثل للشفاء
• يمكن في حالة الجراحة بالليزر إلى استخدام القسطرة لتصريف البول لمدة لا تتجاوز ٢٤ ساعة وهي مدة أقل من العمل الجراحي التقليدي

علاج تضخم البروستاتا بالعسل

تعتبر غدة البروستاتا من الغدد المهمة عند الرجال فهي المسؤولة عن افراز الحيوانات المنوية والحفاظ عليها

وقد تتعرض لتضخم مفاجئ أو التهاب أو احتقان فيلجأ الكثير من المرضى لمعالجتها في بادئ الامر بالأعشاب الطبيعية

التي يمكن لها في بعض الحالات أن تشفى وتعود الامور طبيعية طبعا مع استشارة الطبيب

ومن بعض الطرق التي يستخدمها المريض للمعالجة طبيعيا هو العسل الذي يساعد في علاج البروستاتا وخاصة الاحتقان الذي يصيب البروستاتا

فيمكن استخدام العسل مع حبه البركة فيستخدم المريضة ملعقة عسل وملعقة حبة البركة ويخلطهما سويا ويتناوله يوميا

ويمكن اضافة ملعقة عسل إلى كاس من عصير البرتقال الطبيعي وتناولهم يوميا

وهناك طريقة أيضا : يخلط بها المريض عسل السدر حوالي ٣ غرامات مع ٤٠ غرام من حبوب اللقاح ٢٥ غرام من الجنسنج و٥٠ ليتر من البروبوليس وخلطهم سويا وتناولهم المريض مرتين باليوم الواحد لعلاج تضخم البروستاتا

ويستعمل العسل أيضا مع الليمون في كوب ماء واحد يوميا

ويستخدم العسل أيضا مع الحلبة حيث تطحن حبوب الحلبة جيدا وتوضع لها ملعقتين عسل في كوب ماء وتنقع معه ثم تشرب في الصباح

 مضاعفات عملية البروستاتا بالليزر

عندما يلجأ المريض لمعالجة تضخم البروستاتا بالليزر يمكن أن يعاني من بعض المضاعفات ولكن أقل من الجراحة التقليدية ولفترة قصيرة المدى

ومن بعض المضاعفات التي يشعر بها المريض:

• قد يجد صعوبة في التبول ولكن مؤقته فقط لبضعة ايام بعد العمل الجراحي
• يجب تناول مضادات حيوية لأنه قد يصاب المريض بعدوى الجهاز البولي
• يمكن أن تؤدي الندبات التي تسببها الجراحة إلى حبس تدفق البول وتضيق الإحليل فتحتاج لعلاج إضافي من قبل الطبيب المعالج
• يمكن أن يصبح القذف للمثانة بدل من القذف لخارج العضو الذكري ما يسمى( بالقذف الرجعي) فيحتاج لمراقبة شديدة حتى لا يفقد المريض فرصة الانجاب
• خلا يقلل العمل الجراحي الليزري من الانتصاب مقارنة مع الجراحة التقليدية
• لا يحتاج المريض الذي خضع لعملية استئصال البروستاتا بالكامل إلى إعادة العلاج لأنها قد استأصلت بالكامل بينما بعملية التبخير بالليزر عليه متابعة العلاج خوفا من نمو النسيج مرة أخرى بمرور الوقت

مدة الشفاء من التهاب البروستاتا

تعتمد مدة الشفاء على نوع الالتهاب وتشخيصه

فمثلا إذا كانت العدوى عبارة عن التهاب بكتيري مزمن فسوف يقوم الطبيب بإعطاء المريض مضادات حيوية

وفي حال الالتهاب الحاد تعطى المضادات بالوريد من خلال مشفى وتستغرق مدة العلاج حوالي 4 إلى 6 أسابيع

أدوية البروستاتا والانتصاب

هناك العديد من العلاجات والأدوية التي يمكن أن يستعملها المريض أثناء فترة العلاج وتتوقف على عدة عوامل:

• حالة المريض الصحية وعمره
• حجم البروستاتا
• درجة الانزعاج والألم الذي يحس بها المريض

ومن الأدوية التي يمكن استخدامها للعلاج :

• حاصرات مستقبلات ألفا التي تعمل على استرخاء العضلات والمثانة و ألياف العضلات في البروستاتا فتجعل التبول أكثر راحة وسهولة
• مثبطات ديدكتيز 5ألفا: وتعمل على تقلص البروستاتا وتمنع من التغيرات الهرمونية التي تؤدي لتضخم البروستاتا ويمكن ان تستخدم لمدة ستة اشهر لتظهر فعاليتها
• الطريقة الثالثة من طرق العلاج هي الخلط بين العقاقير فيمكن للطبيب المعالج وصف حاصرات ألفا وأحد مثبطات ٥ ألفا في ذات الوقت
• وهناك دواء لمعالجة مشكلة ضعف الانتصاب يمكنه معالجة تضخم البروستاتا وهو تادالافيل (سياليس)

علاقة البروستاتا والانتصاب

يوجد علاقة بين التهاب البروستاتا والانتصاب لدى المريض فقد يؤدي التهاب البروستاتا الشديد إلى خلل في الانتصاب بشكل مباشر

وحالات التهاب البروستاتا المتوسطة قد تسبب ألم عند القذف الذي قد يجعله عائقا في استمرار عملية الجماع ويؤدي إلى خلل بالانتصاب وضعفه

ومن مشكلات البروستاتا التي تؤثر على الانتصاب:

التهاب البروستاتا التي تصيب أكثر الأحيان الرجال بعد سن الخمسين حيث تنتقل من مجرى البول للبروستاتا فتؤدي إلى التهابها وتضعف الانتصاب

كما يؤدي تضخم البروستاتا الضغط على المثانة مما يؤدي إلى ضعف بالانتصاب

وسرطان البروستاتا يؤثر بشكل مباشر على الانتصاب بسبب الأدوية التي يتناولها المريض وممكن أن تعود الامور طبيعية بعد سنتين من تلقي العلاج

علاقة التهاب البروستاتا والجماع

 التهاب البروستاتا عبارة عن تورم يحدث لغدة البروستاتا و تضخم قد يؤثر على العلاقة الجنسية ولكن ليس بالضرورة التوقف عن ممارسة هذه العلاقة

فالعلاقة الجنسية لا تزيد من تفاقم التهاب البروستاتا ولكن يشعر المريض بألم عند القذف فهذا ما يعيق إكمال العلاقة واستمرارها

وفور البدء بالعلاج يمكن أن تعود الامور طبيعية ويمكن ممارسة الجماع بشكل أفضل مما كان عليه وهذا يتوقف على مدى حجم الإصابة بهذا المرض

العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا

بعد عملية الاستئصال للبروستاتا يمكن للرجل أن يمارس نشاطه الجنسي بعد الشفاء التام من العمل الجراحي وفترة النقاهة

ولكن هناك بعض التغييرات التي سوف تطرأ على العلاقة الجنسية

فعند استئصال البروستاتا البسيط يمكنه التوصل للنشوة الجنسية أثناء العلاقة الزوجية ولكن سيقذف القليل من السائل المنوي

ولكن عند عملية الاستئصال الكلي فسيفقد الزوج القذف نهائيا وستبقى النشوة الجنسية ولكن بشكل أقل وممكن أن تزول نهائيا في بعض الاحيان أو أن ترافقها ألم

ومن الممكن أن يضعف الانتصاب عند الاستئصال الكامل للبروستاتا ولكن بعد الانتهاء من فترة العلاج التي يمكن أن تدوم لسنة أو سنتين يمكن أن يعود الأمر أفضل مما كان عليه

ماهي عملية البروستاتا بالليزر؟

عملية البروستاتا بالليزر عملية آمنة تستخدم عادة للتخفيف من الأعراض التي تسببها تضخم البروستاتا على الجهاز البولي

وله عدة أنواع التبخير واستخدام ليزر الهولميوم للاستئصال التام للبروستاتا

حيث يستخدم الطبيب منظارا يدخله بطرف العضو الذكري ويمر من خلاله ضوء الليزر الذي يصدر طاقة وضوءً مركزاً

مع حرارة شديدة ودقيقة لتقلص الأنسجة الزائدة التي تضغط على الجهاز البولي وتعيق تدفق البول

مصادر

مايوكلينيك

الجزيرة