طب العيون

قصر النظر و طريقة علاجه

قصر النظر وانحساره ناتج عن عامل وراثي وهو تطاول محور المقلة مما يؤدي إلى سقوط الضوء أمام الشبكية مسببًا ضبابية في رؤية الأجسام البعيدة، وسنتحدث في هذا المقال عن مشاكل العين وأمراضها الوراثية وكيفية علاجها والوقاية منها.

ما هو قصر النظر؟

قصر النظر وانحساره ينتج بشكل رئيسي عن زيادة في محور المقلة مما يجعل بؤرة الضوء تسقط أمام الشبكية، فعادة ما يبلغ محور العين 2.4 ممتدا من القرنية إلى الشبكية وبتالي تكون بؤرة الضوء ساقطة على الشبكية مما يجعل الرؤية سليمة، ونتيجة زيادة طول محور المقلة المؤدي لانحسار البصر وقصره تصبح الرؤية ضبابية للأجسام والمسافات البعيدة مع بقاء الرؤية واضحة في المسافة القريبة.

كيف يرى أصحاب قصر النظر؟

يرى أصحاب قصر البصر وانحساره الأجسام والصور البعيدة بطريقة مشوشة غير واضحة، فنجدهم يركزون نظرهم مع تضيق العينين لتحسين الرؤية البعيدة قدر المستطاع، بالإضافة إلى أن انحسار البصر، وغالبا ما ينتج ذلك عن العامل الوراثي وهو تطاول محور العين.

قصر النظر وطول النظر

ما الفرق بين قصر النظر وطوله؟

ذكرنا سابقا أن سبب قصر النظر غالبا ما يكون عاملا وراثيا وهو تطاول في محور العين المسبب لسقوط بؤرة الضوء أمام الشبكية المؤدي إلى الرؤية المشوشة للأجسام البعيدة مع بقاء سلامة ووضوح الرؤية للقريب منها، في حين طول البصر يختلف عنه تماما فهو ينشأ بسبب العامل الوراثي غالبا (قصر مقلة العين)، مما ينتج عنه سقوط بؤرة الضوء خلف الشبكية التي تؤدي بدورها إلى صعوبة رؤية الأجسام القريبة، مع بقاء سلامة الرؤية للأجسام البعيدة، في حين العين السليمة تسقط بؤرة الضوء فيها على الشبكية فتحافظ على وضوح الرؤية وسلامتها سواء للمسافات البعيدة أو القريبة.

الأعراض المشتركة بين طول البصر وقصره:

  • يشتركان في الصداع.
  • وإجهاد العين.
  • تعب العين الناتج عن التدقيق الشديد لتحسين الرؤية.

ويمكن علاج المشكلة بارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة المصححة للرؤية، وإذا بقيت مشاكل الرؤية بعد سن ال 20 يمكن علاجها بالليزر.

قصر النظر الكاذب

هو نتيجة الإصابة بالعضلة الكاذبة، وهي تقلص يحدث في العضلة الهدبية المركزية، وذلك بسبب تثبيت النظر في نقطة قريبة لفترة طويلة وبشكل مبالغ فيه، كالجلوس لفترة طويلة على الحاسوب أو مشاهدة التلفاز لساعات طويلة.

ونلخص الفروق بين قصر النظر الكاذب وضعف البصر ب:

  • أولًا: يحدث قصر النظر بسبب تطاول في شكل مقلة العين، في حين قصر النظر الكاذب فهو بسبب خلل في وظيفة العين أو مشكلة في عضلة العين.
  • ثانيًا: قصر النظر يحتاج لفترات علاج طويلة، في حين قصر النظر الكاذب فهو يتحسن بشكل سريع عند أخذ العلاج اللازم.
  • ثالثًا: علاج قصر النظر يكمن في ارتداء النظارات أو العدسات الطبية اللاصقة، في حين قصر النظر الكاذب يعالج بإراحة العين وتوقف عن إجهادها.

علاج النظر الكاذب سهل إذا أكتشف في مرحلة مبكرة قبل أن يتطور ويصبح قصرًا حقيقيا.

أعراض قصر النظر

ومن أعراض قصر النظر:

  • الإقياء.
  • إجهاد في العين.
  • الرؤية الضبابية.
  • الصداع وألم في الرأس.
  • ضعف إمكانية رؤية الأجسام البعيدة.
  • تضيق العين وتثبيت النظر لتحسين رؤية الأجسام البعيدة.
  • صعوبة في الرؤية في أثناء قيادة السيارة، بالإضافة إلى صعوبة متابعة علامات الطريق في الليل.

مضاعفات قصر النظر

وفي حال إهمال مشاكل العين والرؤية قد تتطور الأحداث وتزداد المشكلة سوء فقد تتعرض العين إلى:

  • إعتام في عدسة العين.
  • الاعتلال البقعي الحسري.
  • انفصال الشبكية.
  • تمزقات والتهابات في أوعية العين.
  • تعرض العين لنزيف بسهولة.

عليك مراجعة الطبيب في حال إحساسك بضعف البصر ومشاكل الرؤية حتى لا يزداد الأمر سوء.

الفرق بين قصر النظر وضعف النظر

وهناك فروق بين قصر البصر وضعفه ونلخصها ب:

  • قصر البصر: هو صعوبة في رؤية الأجسام البعيدة بصورة شبه ضبابية، بالإضافة إلى إمكانية علاجه باستخدام العدسات الطبية اللاصقة أو النظارات أو عملية الليزر.
  • ضعف النظر: فقدان جزء من البصر بدرجات متفاوتة باختلاف حالة المصاب، بالإضافة إلى ضعف الرؤية في الليل، ويمكن أن تتطور الحالة فتصل إلى الفقدان التام للبصر، وهو غير قابل للعلاج فلا ينفع معه الليزر أو النظارات أو العدسات.

درجات قصر النظر

وقسم الدكتور النحراوي درجات قصر النظر على النحو التالي:

  • قصر النظر البسيط: والذي يكون بين سالب ١ وسالب ٣ ديوبتر.
  • قصر النظر المتوسط: ويكون بين سالب ٣ وسالب ٦ ديوبتر.
  • قصر النظر العالي: يتخط سالب ٦ ديوبتر.

ويجب ارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة حتى لا يزداد الأمر سوء.

اختبار قصر النظر

يتعرض الكثير منا لضعف بالرؤية وعدم رؤية الأشياء بحجمها الطبيعي إما بسبب مرض ما كالسكري

أو عند الشيخوخة ، أو بسبب وراثي أو ربما عند مرحلة الشباب لذلك ينصح بعمل اختبار فحص للنظر بمختلف أنواعه ومنه اختبار قصر النظر أو ما يسمى ( حسر البصر ) من الضروري جدا عندما نشعر بصعوبة في رؤية الأشياء البعيدة أو  إشارات الطريق مثلا :

 أن تخضع لفحص قصر البصر ومن الأعراض أيضا صداع وإرهاق عند قيادة السيارة وممارسة الرياضة

سيقوم الطبيب المختص بوضع لوحة عليها أرقام أو أشكال بمختلف القياسات كبيرة وصغيرة  ويبدأ باختبار المريض والسؤال عنها لكي يعرف مدى الضعف وعدم الرؤية عند المريض  وفحص كل عين على حدا لتقييم الحالة جيدا

 بعد اختبار قصر البصر يقوم الطبيب بتحديد درجة النقص ووصف النظارة المناسبة  وهناك أيضا حالات ممكن أن تخضع لعملية تصحيح للبصر بالليزر فيستغني عن النظارة

أسباب قصر النظر

 تتعدد أسباب قصر النظر ومنها :

  • تكون القرنية مسطحة بدلا من أن تكون طبيعية
  • تكون الأشعة الضوئية متركزة أمام الشبكية عوضا عن سطحها
  • تكون القرنية متقوسة والعدسة بشكل شديد مقارنة مع مقلة العين
  • الوراثة تلعب دورا هاما في إصابات البصر كقصر النظر

أحيانا يظهر قصر البصر عند الطفولة وأحيانا في مرحلة الشباب وغالبا ما يكون عند الشيخوخة

ماهي أعراض قصر النظر

وبالنسبة للأعراض التي يشعر بها المريض تكون على النحو التالي :

  • ممكن أن يشعر بصداع يرافقه ضعف في الرؤية للأشياء البعيدة خاصة عند قيادة السيارة على عكس الأشياء القريبة التي يمكن رؤيتها بوضوح 
  • كما يشعر مريض قصر النظر بضعف بالرؤية للواحات البعيدة على الطرقات
  • تعب في رؤية الوجوه عن بعد وفي بعض الحالات يكون هناك حول عند بعض الأشخاص  بسبب شدة قصر النظر

علاج قصر النظر

 بداية يصف الطبيب بعد الفحص للعينين واجراء الاختبار المناسب نظارات طبية

أو إذا أراد المريض يستبدل النظارات بعدسات طبية مناسبة لدرجة النقص

وهناك طرق علاج بالليزر ولكن بسن معين فمثلا لا يمكن استعمال الليزر للأطفال 

وهناك طرق جراحية عندما تكون الحالة تستدعي هذا الأمر باستخدام  ليزر إكسيمر

  • يقوم العلاج بالليزر السطحي حيث يزيل الليزر طبقة من نسيج القرنية الذي يساعد بتسطيح القرنية فيسمح للأشعة الضوئية بالتمركز على الشبكية بشكل أدق
  • ويقوم أيضا ليزر إكسيمر بتقويم الفرنية أكثر من العمليات الانكسارية 

ما نوع العدسات المستخدمة لعلاج قصر النظر

 يستخدم عدسات مقعرة فتكون سميكة عند الحواف ورقيقة بالمركز

وتسمى هذه العدسات بالعدسات السالبة لأنها تساعد العين على قوة التركيز دون بذل جهد حيث

 تجعل تمركز الضوء خلف الشبكية فيسقط على سطح الشبكية فتصبح الرؤية أوضح 

 علاج قصر النظر عند الأطفال

يمكن علاج قصر النظر عند الأطفال بالبداية يجب أن يشخص الطبيب الحالة جيدا

ويجري فحوصات دقيقة للعين وتوترها ويقوم بفحص العين بالمنظار وتحديد مدى ضعف العين

فيصف نظارات مناسبة للطفل ويمكن أن تكون العدسات سميكة لكي تتلقى الصدمات 

فعلاج قصر النظر عند الأطفال لا يمكن أن يعالج نهائيا الا بعد سن العشرين

 ومن الممكن ارتداء عدسات في سن المراهقة   

زرع العدسات لعلاج قصر النظر

يتم زرع العدسات للمرضى الذين يعانون من شدة قصر البصر خلقيا فتكون القرنية لديهم سميكة ومخروطية

فلا تجدي عمليات الليزر في هذه الحالات لذلك يلجأ الأطباء لزراعات العدسات في العين

ومن أفضل الأنواع التي تزرع داخل العين

  • عدسات تزرع أمام القزحية أي  بالخزانة الأمامية
  • وعدسات أمام عدسة العين وخلف القزحية ICL

ويتسأل البعض ما هي طبيعة هذه العدسات التي تزرع بالعين ؟

لا خوف أبدا من العدسات التي تزرع داخل العين فهي تصنع من مادة COLLAMER  ويمكن للجسم

 أن يتقبلها طول فترة الحياة ويتقبلها جهاز المناعة وتتمتع بمرونة وخفة بالوزن وتكون زراعتها بسيطة

 ولا تستغرق من الوقت أكثر من بضع دقائق  ولا ترى  بالعين المجردة بعد زراعتها

متى يمكن أن يتمكن من الرؤية واضحة بعد زرع العدسات ؟

خلال الأسبوع الأول فيهي عملية آمنة ونتائجها مضمونة

وبالنسبة للسن المناسب الذي يمكن أن تزرع لهم العدسات يكون:

 فوق العشرين عاما لحد الأربعين ليستفيد من النتائج المرجوة

ماهي كيفية زرع العدسات بالعين ؟

العدسة تتمتع بمرونة كبيرة فهذا يساعد على طيها وإدخالها بسهولة من خلال فتحة صغيرة لا يمكن رؤيتها الا بالمكبر

يقوم الطبيب بإجراء العملية تحت الميكروسكوب الجراحي حيث تأخذ العدسة مكانها بعد إدخالها فورا وتلقائيا

بين القزحية وعدسة العين ليعود البصر لوضعه الصحيح والرؤية واضحة

وخلال دقيقة يمكن أن تنتهي العملية وتحت التخدير الموضعي

هل تزرع العدسات لجميع حالات قصر البصر

بالحقيقة ليس جميع الحالات تستدعي زرع العدسات الطبية إلا بحالات معينة نذكر منها

  • المرضى الذين يعانون من طول النظر أكثر من 5 درجات
  • والذين يشتكون من شدة في قصر النظر
  • والمرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية مع ضعف بسمك القرنية

ومن مميزات زراعة العدسات:

  • لا يشعر المريض بأي ألم أو أعراض جانبية
  • ليست كالعدسات الخارجية فهي لا تحتاج للتعقيم أو للتنظيف
  • لا يمكن رؤيتها فلا تؤثر على المظهر الخارجي ابدا
  • لا تصاب بجفاف مهما بلغت مدة وضعها في العين
  • لا تحتاج إلى النوم بالمشفى فلا تستغرق العملية أكثر من دقائق
  • لا يوجد نزيف ولا تحتاج إلى تبديل
زرع العدسات لعلاج قصر النظر

الليزك لعلاج قصر النظر

يوجد عدة عيوب ومشاكل تصيب العين تؤدي إلى تشويش بالرؤية وعدم وضوحها 

فيلجأ الكثير لعملية الليزك أي الليزر لتصحيح الرؤية وخاصة في قصر البصر

حيث يقوم الطبيب بإزالة طبقة رقيقة جدا من على سطح القرنية ويترك جزء بسيط ليحافظ

على إبعادها للخلف مع ابقاء اتصالها مع العين وتستغرق هذه العملية حوالي 15 دقيقة لكل عين

 تحت تأثير التخدير الموضعي على شكل قطرات وعلى الطبيب فحص العين بشكل كامل ودقيق

لكي يعين نوع العملية التي يحتاجها المريض ليستفيد من النتائج بشكل كبير وفعال

وعملية الليزر أثبتت فعاليتها بنسبة %100  ولكن بعد سن الثامنة عشرة  لأن العين تبقى قابلة للتغير

 خلال هذا السن فيجب مراقبة المريض لسنة كاملة لنرى هل هناك تغيير في العين

 أم ثبتت الرؤية لدية لإجراء هذه العملية

بعد إجراء عملية الليزك قد يتعرض البعض لحكة وحرقان بالعين وكل هذه الأمور طبيعية

وقد يحتاج المريض لبعض المسكنات ويصف له الطبيب قطرة لتحافظ على العين بعد العملية معقمة ومرتاحة

طبعا تظهر نتائج الليزك لرؤية واضحة بعد شهرين أو ثلاث لكي تهدأ العين وتعود لطبيعتها

الأسئلة الشائعة:

هل يمكن تقوية النظر بعد ضعفه؟

نعم يمكن تقوية النظر بعد ضعفة إما طبيعيا من خلال أخذ فيتامينات وأغذية معينة  أو علاجيا بالنظارات والعدسات أو جراحيا كعمليات الليزر وزرع العدسات الطبية

هل قصر البصر خطير؟

يضعف القصر في البصر من رؤية الصور والأجسام البعيدة بسبب سقوط الضوء على شبكية العين، وذلك لتطاول مقلة العين المؤدية ضبابية الرؤية البعيدة مع بقاء سلامة الرؤية للأجسام القريبة، وفي حالة قصر النظر الخفيف غالبًا لا يرافقه مضعفات إذا عُلجت المشكلة وحدَّ من تطورها.

ما هي درجة وضوح العين؟

تصل دقة عدسة عين الإنسان إلى ٥٧٦ ميغا بيكسل، بالإضافة إلى أن النساء قادرات على تمييز ١٠ ملايين لون.

ماذا يعني قصر نظر؟

مصطلح طبي يطلق على مشكلة ضعف البصر، ويطلق عليه أيضا اسم قصر النظر أو انحساره، ويعاني مصابه من ضبابية في رؤية الأجسام البعيدة، مع بقاء سلامة الرؤية وقوتها في المسافات القريبة.

كم عدد درجات قصر النظر؟

نقص خفيف يبدأ من ١ سالب وصولا إلى ٣ سالب ديوبتر.
نقص متوسط من ٣ سالب وصولا إلى ٦ سالب ديوبتر.
نقص عالي فوق ٦ سالب ديوبتر.

كيف أعرف قصر النظر للأطفال؟

نلاحظ ميل الطفل المصاب بقصر البصر إلى الاقتراب من الأجسام البعيدة لتتضح الرؤية لديه، فقصر البصر يضبب الرؤية البعيدة ويجعلها غير واضحة، وفي أحيان نادرة يصحبه صداع وآلام في العين لتعرضها للإجهاد.

كم درجات طول النظر عند الأطفال؟

عند الطفل خفيف البصر أو معتدل البصر تكون رؤيته متراوحة +2 و +4 وكحد أقصى +5 وما يزيد على ذلك يصبح مصابا بالمد البصري، وله سببان إما قصر مقلة العين وإما تسطح زائد في القرنية.

ما هي درجات ضعف النظر؟

الضعف البسيط: بين ١ سالب إلى ٣ سالب ديوبتر.
الضعف المتوسط: بين ٣ سالب إلى ٦ سالب ديوبتر.
الضعف العالي: فوق ٦ سالب ديوبتر.

ما معنى ضعف النظر ؟

ضعف البصر هو عدم القدرة الكافية على الرؤية الطبيعية بل ببذل جهد مضاعف خاصة للأشياء البعيدة ولا يمكن إصلاحه بنظارات طبية أو اللجوء للجراحة لأنه ينشأ بعمر الشيخوخة وسببه التقدم العمري ووجود التنكس البقعي

كيف يرى أصحاب النظر الضعيف ؟

لا يرون الأشياء البعيدة إلا بصعوبة بالغة والأشياء القريبة أيضا يرونها مع تشويش بالصورة بالغ القصوى

هل قصر النظر وراثي وما نوع العدسات التي تستخدم لعلاج قصر البصر ؟

ممكن جدا أن يكون قصر النظر وراثي ولكن لا نعتبره السبب الوحيد فهناك عدة أسباب
القصر النظر فهو عبارة عن تفاعلات جينية مع عوامل بيئية وأمور تتعلق بنمط الحياة
 التي يعيشها المصاب بقصر النظر
وبالنسبة للعدسات المستخدمة في هذه الحالة هي عدسات مقعرة سميكة من الجوانب ورقيق من المركز

هل النظارات تعالج قصر النظر؟

ممكن للمرضى الذين يعانون من قصر النظر ارتداء نظارات أو عدسات طبية لإيقاف قصر النظر ولكن ليس علاجا جذريا ولا يكون الا بتصحيح النظر بالليزر أو زرع عدسات داخل العين

هل يتحسن قصر النظر وهل يسبب الحول ؟

 لا يتحسن قصر النظر بل يستقر عند سن العشرين تقريبا ويجب معالجته جراحيا إما بالليزر
 أو بزرع  بالعدسات الطبية
وقصر النظر لا يسبب الحول فالحول  في هذه الحالة ليس مرضيا إنما ينشأ بسبب
 الرؤية الضبابية وعدم وضوحها بشكل جيد فينتج تقلص بالعينين وأحيانا حول يزول عند ارتداء النظارات الطبية

هل يمكن علاج قصر النظر طبيعيا ؟

لا يوجد علاج طبيعي لقصر النظر ولكن يمكن استخدام فيتامينات وخاصة  زيت السمك لتخفيف
 من تطورات قصر النظر فلا غنى عن النظارات والعدسات وغيره من الاجراءات الدوائية

هل يسبب قصر النظر العمى ؟

نعم قد يسبب العمى إذا لم يلتزم المريض بتعليمات الطبيب وأكثر هذه الحالات تكون وراثية
 وسببها مرضي كمرض السكري

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى