مرض الباركنسون

التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون: فوائد وآثار جانبية

تحفيز الدماغ العميق هو تقنية طبية مبتكرة تستخدم في علاج مرض باركنسون ،يعتبر هذا الإجراء الجراحي الفعال أحدث التطورات في مجال العلاج، حيث يوفر فوائد هامة لمرضى باركنسون في تحسين الحركة وجودة الحياة.

ما هي عملية التحفيز العميق للدماغ

  • التحفيز العميق للدماغ ‏هو علاج جراحي يتم فيه زرع جهاز طبي يرسل نبضات كهربائية إلى أجزاء معينة من الدماغ.
  • في عالم العلاج الجراحي العصبي، يعتبر التحفيز العميق للدماغ إجراء فعال لعلاج بعض الحالات المرضية العصبية المزعجة.
  • يتم خلال هذا الإجراء زراعة جهاز صغير في الصدر يسمى مولد النبض، والذي يتم استخدامه لتوصيل نبضات كهربائية لأجزاء محددة من المخ.
  • حيث تستخدم هذه الطريقة بشكل خاص في علاج الرجفات المستمرة في مرض باركنسون والتيبس (ديستونيا)
  • يعتبر التحفيز العميق للدماغ من الإجراءات الجراحية المعترف بها عالميا والمعتمدة من قبل هيئة الغذاء والدواء الأميركي (FDA).
  • يتم اللجوء إليه في حالات الأمراض العصبية التي تتسبب في اضطرابات حركية، مثل تصلب الأطراف وبطء الحركة.
  • يقوم الفريق المعالج بتحديد المرضى الذين سيستفيدون من هذا الإجراء الجراحي، والذي يخفف من حدة أعراض المرض ويحد من الاعتماد على كميات كبيرة من الأدوية.
  • يتم تحديد مدى استجابت المريض لجهاز التحفيز الكهربائي للدماغ، ولا يتم تركيب الجهاز للمرضى الذين يعانون من أمراض نفسية غير متحكم بها، أو المرضى الذين يعانون من زيادة سيولة الدم لأي سبب من الأسباب، أو المرضى الذين لا يتحملون الإجراء الجراحي لأسباب صحية.

تعرف أكثر على: فهم أسباب مرض باركنسون

ما هي عملية التحفيز العميق للدماغ
ما هي عملية التحفيز العميق للدماغ

كيف يتم إجراء التحفيز العميق للدماغ

تعد عملية التحفيز العميق للدماغ إجراء جراحي عصبي فعال لعلاج بعض الحالات المرضية العصبية، ويتم خلالها زراعة جهاز صغير يطلق على اسم “مولد النبض” في الصدر.

يتم تركيب جهاز التحفيز الكهربائي على مرحلتين :

  1. الأولى : تركيب أقطاب كهربائية رقيقة داخل أجزاء معينة من الدماغ، وهي مرحلة تتم تحت التخدير الموضعي عادة.
  2. الثانية : يتم تركيب مولد النبض الكهربائي للتحفيز المستمر، والذي يتم تحت التخدير العام وتوضع البطارية تحت الجلد.

كيف يعمل التحفيز العميق للدماغ على مرضى باركنسون

  • إن عملية التحفيز العميق للدماغ من أبرز الخيارات العلاجية التي تساعد على تحسين الأعراض لمرض باركنسون.
  • تتمثل هذه العملية بزرع أقطاب كهربائية في مناطق محددة من الدماغ، تصدر نبضات كهربائية تساهم في تنظيم النشاط غير الطبيعي والتحكم في حالات المرض المختلفة.
  • يوضع الجهاز الذي يحتوي على الأقطاب الكهربائية بواسطة جرّاح أعصاب أثناء عملية جراحية.
  • يتم التحكم في الاستثارة من خلال جهاز يحتوي على بطارية، توضع تحت الجلد في الجزء العلوي من الصدر.
  • يمر السلك تحت الجلد ليربط الجهاز بالأقطاب الكهربائية الموجودة في المخ وذلك لإصدار النبضات الكهربائية الضرورية.
  • يستخدم هذا النوع من العلاج في حالات صعبة من مرض باركنسون لم يعود بمقدور الأدوية معالجتها بشكل فعال.
  • يتميز بفاعليته الكبيرة في تحسين الأعراض وخاصة الرعاش المسبب للمرض.

تعرف أكثر على: علاج مرض سرطان باركنسون بالخلايا الجذعية: الواقع والآفاق”

كيف يتم إجراء التحفيز العميق للدماغ
كيف يتم إجراء التحفيز العميق للدماغ

طرق تحفيز الدماغ

هناك عدة طرق لتحفيز الدماغ لأغراض طبية وبحثية .

أبرز هذه الطرق:

  1. تحفيز العمق العميق (DBS): يشمل زراعة جهاز صغير يرسل تيارات كهربائية عميقة إلى مناطق معينة في الدماغ لعلاج مرض باركنسون وأمراض أخرى.
  2. تحفيز الحركة الكهربائي (TMS): يستخدم جهاز TMS لإرسال نبضات مغناطيسية قوية عبر فروة الرأس لتنشيط الأنشطة العصبية في مناطق معينة من الدماغ. يستخدم TMS في البحوث السريرية والعلاجات لاضطرابات الصحة النفسية.
  3. تحفيز العصب الزلقي (Vagus Nerve Stimulation – VNS): يتضمن زراعة جهاز صغير في الجزء العلوي من الصدر يرسل إشارات كهربائية منتظمة إلى العصب الزلقي، ويستخدم في علاج الاضطرابات العصبية والنفسية.
  4. تحفيز الجهاز العصبي المركزي (CNS): يستخدم للتحكم في الألم المزمن والأمراض العصبية الأخرى من خلال توصيل أجهزة كهربائية إلى الجهاز العصبي المركزي.
  5. تحفيز الحبل الشوكي: يستخدم لتحفيز الحبل الشوكي من أجل تحسين وظائفه، ويستخدم في علاج اضطرابات مثل شلل الأطفال والإصابات الشوكية.
  6. تحفيز الأعصاب الحوضية: يستخدم في علاج مشاكل في العضلات والأعصاب في منطقة الحوض.

فوائد التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون

  • أثبتت الدراسات الحديثة أن التحفيز العميق للدماغ هو إجراء جراحي يمكن أن تكون له فوائد كبيرة في علاج مرض باركنسون ويمكن أن يحسن هذا العِلاج من جودة حياة المرضى ويمنحهم القدرة على الحركة بشكل طبيعي.

تحسين الحركة والتنسيق

  • يظهر مرض باركنسون عندما يحدث تنكُّس في جزء من الدماغ المسؤول عن تنسيق الحركات.
  • مما يتسبب في صعوبة حركة المريض وتأثير سلبي على جودة حياته.
  • هناك طرق عديدة لعلاج هذا المرض، ومن بينها التحفيز العميق للدماغ.
  • يعتبر التحفيز العميق للدماغ طريقة فعالة وناجحة في علاج مرض باركنسون، وهو الآن يحظى بشعبية كبيرة بين المرضى والأطباء.

تقليل الرجفان والتشنجات العضلية

  • يعتمد مجموعة واسعة من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون على علاج التحفيز العميق للدماغ، إذ يساعد هذا العلاج على تحسين الأعراض المرتبطة بهذا المرض، وفي الحد من مشكلات الرجفان والتشنجات العضلية التي ترافق المريض.
  • إضافة إلى قدرته في تخفيف أعراض المرضى الذين يعانون من اضطرابات الحركة، مثل الرعاش والتشنجات العضلية، بالإضافة إلى اضطراب الوسواس القهري.
  • خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض لا يمكن السيطرة عليها بالأدوية التقليدية.

تقليل الألم والتصلب العضلي

  • يعمل التحفيز العميق للدماغ (DBS) على زرع جهاز تنظيم دماغي يقوم بتوصيل نبضات كهربائية لأجزاء معينة من المخ لعلاج الرجفات والتصلب العضلي والبطء في الحركة.
  • من المهم الإشارة إلى أن التحفيز العميق للدماغ يقلل من الجرعات اللازمة من الأدوية التي يحتاجها المريض مما يحسن من جودة الحياة وتحسين أعراض المرض.
  •  يمكن أن يساعد على تقليل الألم والتصلب العضلي والرجفان وبطء الحركة.
فوائد التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون
فوائد التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون

آثار جانبية للتحفيز العميق للدماغ

  • تحظى العملية الجراحية التي تسمى تحفيز الدماغ العميق باهتمام اكبر بعد إثارتها للكثير من الجدل، نظراً لآثارها الجانبية على جسم الإنسان لأن عملية التحفيز العميق للمخ تحتاج إلى ثقوب في الدماغ لزرع الأقطاب الإلكترونية، مما يمكن أن يؤدي إلى العديد من الآثار الجانبية التي يجب الانتباه لها.

بعض الآثار الجانبية تشمل :

  • الصداع والدوخة.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الاكتئاب والقلق.
  • الآثار النادرة تشمل التهاب الدماغ ونزيف الدماغ.
  • المضاعفات ذات الصلة بالأجهزة مثل تآكل السلك الرصاص والألم والتورّم بصورة مؤقتة في مكان الغرس.

الصداع والدوخة

  • ذكرت دراسة أن التحفيز العميق للدماغ قد يسبب آثار جانبية، بما فيها الصداع والدوخة.
  •  تعتبر الشقيقة السبب الأكثر شيوعا للصداع الناكس متوسط الشدة أو الشديد.
  • تستخدم الأدوية عادة لإيقاف الشقيقة عندما تبدأ وتخفيف الألم والتقليل من عدد وشدة نوباتها.
  • تكون الآثار الجانبية للتحفيز العميق للدماغ من معتدلة إلى متوسطة ولكنه يميل إلى التحسن بعد جلسة واحدة.

الغثيان والتقيؤ

  • توجد بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث خلال هذا العلاج.
  • تشمل هذه الآثار الجانبية الغثيان والتقيؤ، والتي تسبب شعور بعدم الارتياح لدى المريض.
  • يأخذ الأطباء في الاعتبار خطورة هذه الآثار الجانبية عند اتخاذ القرار بإجراء هذا الإجراء الجراحي.
  • للتغلب على هذه الآثار الجانبية، ينصح الأطباء بتغيير بعض الأدوية أو تعديل الجرعات إذا كان هذا ممكن في بعض الحالات، كما ينصح بتناول الأدوية التي تحسن الهضم وتقليل الغثيان والتقيؤ.

الاكتئاب والقلق

  • يعتبر التحفيز العميق للدماغ واحد من أشهر وأكثر الطرق فاعلية لعلاج حالات الاكتئاب والقلق، إلا أنه يمكنه أيضًا أن يسبب بعض الآثار الجانبية المزعجة.
  • يلاحظ بعض المرضى أنه قد يحدث لديهم ألم في المنطقة التي يتم فيها زرع الجهاز،
  • الاكتئاب والقلق وخفض في القدرة على ممارسة النشاطات اليومية.
  • لذلك ينصح الأطباء باستخدام الأدوية لمنع الاكتئاب والقلق.

تعرف أكثر على: علاج مرض باركنسون بالخلايا الجذعية: فوائد و مخاطر

نسبة نجاح عملية تحفيز الدماغ

  • يعتبر علاج التحفيز العميق واحدًا من الحلول المفيدة جدًا للمصابين بمرض باركنسون.
  • على الرغم من أن نسبة النجاح تختلف باختلاف الدول و المستشفيات والمراكز.
  • فإن معدل نسبة نجاح علاج الباركنسون بالتحفيز العميق يتراوح بين 80% إلى 95% حسب الدراسات التي أجريت مؤخرا.

سعر عملية التحفيز العميق للدماغ في تركيا

  • ذكرت تقارير حول تكاليف علاج مرض الباركنسون في تركيا باستخدام تقنية التحفيز العميق للدماغ ، وتقدر تكلفة هذا العلاج في أفضل المستشفيات في تركيا بمبلغ يتراوح بين 25000 دولار.
    يجب الإشارة إلى أن تكلفة تحفيز الدماغ العميق في تركيا تنافسية للغاية مقارنة بالدول الأخرى، وذلك بفضل الأطباء المدربين دوليًا والتقنيات المتقدمة والعلاج الآمن المتاح..
  • على الرغم من أن هذه التقنية لا تزال في مرحلة الرضاعة، يتوقع أن يزداد عدد السياح الطبيين الذين يزورون تركيا للعلاج بحوالي 30٪ سنويًا، حتى يصل إلى مليون سائح طبي بحلول نهاية العام.
  • لا شك في أن تقنية التحفيز العميق للدماغ هي جزء من حلول علاج مرض الباركنسون، وتعد تركيا وجهة مفضلة لجراحة تنشيط الدماغ العميق، لتوفير أفضل رعاية صحية وبأسعار تنافسية للمرضى.

 

أهم الأسئلة الشائعة حول التحفيز العميق للدماغ لمرض باركنسون

ما هي عملية زراعة جهاز DBS ومدى فعاليتها على المدى الطويل

عملية زراعة جهاز DBS تشمل إدخال أسلاك رقيقة في الدماغ وزراعة مولد تيارات كهربائية تحت الجلد، فعالية DBS تختلف من حالة لأخرى، ولكنها يمكن أن تظل فعالة لعدة سنوات.

ما هي الآثار الجانبية الممكنة لعملية DBS

بعض الآثار الجانبية الممكنة تشمل الالتهابات، وتورم الجروح، والتغييرات في الحالة المزاجية، والتغيرات العصبية.

هل يمكن إيقاف جهاز DBS إذا كانت الحالة قد تحسنت بشكل كبير

نعم، يمكن إيقاف أو تعديل تشغيل جهاز DBS إذا تحسنت الحالة بشكل كبير، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبي مختص.

هل يغطي التأمين تكاليف عملية DBS

غالبًا ما تكون تكاليف عملية DBS مغطاة بواسطة التأمين الصحي، ولكن يجب التحقق من التغطية مع شركة التأمين المعنية.

هل يمكن استخدام التحفيز العميق للدماغ لعلاج أمراض أخرى بالإضافة إلى مرض باركنسون

نعم، يمكن استخدام DBS أيضًا في علاج أمراض مثل اضطرابات العصب الحركي والاكتئاب المقاوم للعلاج والصرع وأمراض أخرى بعد تقييم طبي دقيق.

المصادر:

mayoclinic         rehabturk

 

الدكتور عبد اللطيف أبو حسين

استشاري جراحة العظام وتبديل المفاصل اختصاص جراحة العظام والمفاصل في المستشفى الأمريكي، دبي/ سابقاً) زميل جامعة داندي لجراحة العظام وتبديل المفاصل / بريطانيا) زميل جامعة شولثيس لجراحة العظام وتبديل المفاصل / سويسرا عضو جمعية جراحين العظام الأردنية مجمع الإسراء الطبي

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى